近年来，米脂县高度重视基本公共卫生服务体系建设，持续加大投入，居民健康水平得到有效提升。目前，全县有各类医疗卫生机构184个，其中，县级公立医院2家，民营医院3家，乡镇卫生院13家，标准化村卫生室138个，个体诊所28个，乡村两级医疗卫生机构均实施一体化管理。

存在问题：一是服务能力水平有待提高。由于乡村两级医疗卫生机构专业人员较少，且对新的政策、规范、技术等掌握不及时、不全面，在开展慢性病管理、预防接种等服务时，可能出现操作不规范、流程不熟悉的情况。二是基层医疗设备配置不足。随着中省市医疗领域改革步伐加快，需要地方财政配套和投入的资金大幅增加，县级财政极度困难，对医疗卫生机构的基础设施建设、基本诊疗设备的购置投入不足，导致乡镇卫生院基础设施和检查设备普遍陈旧，辅助科室治疗水平与实际需求不匹配。三是信息化建设滞后。由于县级财政困难，加之一些基层医疗卫生机构自负盈亏，无法投入更多的资金用于信息系统建设，存在信息系统不完善、数据共享困难等问题。比如，县妇保院、接种门诊和卫生院的信息不能有效互联互通，影响了0-6岁儿童管理和孕产妇管理服务项目的协同性和连贯性。

建议：一是建议省级层面统筹优化资源配置，根据服务人口和服务需求，加大招聘力度，合理配置公共卫生服务人员，提高服务人员水平和工作效率。二是建议省级层面给予政策倾斜，将县乡村医疗卫生机构基础设施改善、医疗设备购置等方面的项目纳入省级项目盘子。三是信息化平台建设投入大、技术门槛高，县级财政无力独自承担。建议省上设立专项扶持资金，对我县等欠发达县区予以倾斜，支持我们构建覆盖县、乡、村三级的统一公共卫生服务信息平台，为实现居民健康信息互联互通、提升服务整体效能提供坚实的平台保障。